21/08/2026
#泰昌堂醫師研討會
主講者：鮑冠吟醫師 #白頭翁湯
今天由 #鮑冠吟醫師 帶領大家走入《傷寒論》厥陰病篇，解析專治「熱利下重」的名方—— #白頭翁湯。在多數人眼中，這或許是一張專門應對腸道急症的方，但在這場研討會裡，我們看見它在現代臨床應用與現代藥理研究中展現出乎意料的寬廣面貌。
#經典深掘與配伍之妙
鮑醫師首先帶領大家從《傷寒論》原文拆解白頭翁湯的組方邏輯。白頭翁苦寒而帶有獨特的升降特質，直入血分，具有抗炎、抗癌特質；取秦皮「抽吮津液以上行」，治肝膽之火上行而水不繼者，可應用在上焦、頭面部之熱，並有抗癌抗風濕之功；黃連、黃柏清腸胃中結熱以除利。透過《本經疏證》的細膩梳理，我們得以窺見藥物如何透過氣機的升降出入來調暢鬱熱。
#下利而口渴的方證對比
下利而口渴的方，除了本次探討的白通翁湯之外，還有前兩次講過的葛根芩連湯，以及五苓散、黃芩湯，甚至理中湯的加減，也可看到下利口渴的描述。而這些方證、脈證間的對比，考驗醫者對這些方的掌握，也考驗著醫者觀察患者的功夫。
隨後，更對比了黃煌、胡希恕以及張錫純等近代名家對方劑原貌、劑量比例以及是否巧加減大黃的臨證思考。
#現代藥理研究
研究證實，無論是小檗鹼、白頭翁皂苷還是秦皮甲素，皆在細胞與基因層面上發揮了強大的多靶點協調作用。它們能透過調控 IL-6/JAK/STAT3 與 mTORC1 等關鍵發炎信號通路，除了能抑制促炎因子、修復腸道緊密連接蛋白與 MUC2 黏液屏障，甚至在阻斷反覆發炎惡化、預防「炎癌轉化」的機制上，提供了科學依據。
#後世醫家之臨床應用
這張原本主治熱利、便膿血與裡急後重的古方，在現代臨床究竟能走多遠？鮑醫師透過數個精彩醫案，將視野從傳統的細菌性痢疾與潰瘍性結腸炎，延伸至令人耳目一新的領域——包括泌尿生殖系統的反覆感染（如頑固性盆腔炎、陰道炎），甚至是眼科急症（如病毒性急性結膜炎）的外洗與內服應用。
而在之前泰昌堂研討會中，醫師們一起研讀過張永明醫師《金匱要略婦科學二十二堂課》裡曾提到，在男女性生殖系統的嚴重炎症的使用，也在這次研討會被重新提起與討論。
＃從認知回歸感官
最後，醫師們圍在一起，仔細觀察、淺嚐這幾味藥，去感受那苦澀後回甘的氣息，體會藥物中的性味歸經。將理性認知以感官方式內化理解，同時讓原本靜態的藥物，開始在身體內流動，回歸到藥物作用在身體的感覺。
#泰昌堂醫師研討會 #泰昌堂學術特刊 #一人一方企劃
